Себорея кожи у детей или детский себорейный дерматит, равно как и взрослых – дерматологическое заболевание, возникающее на фоне нарушения функций сальных желез кожи.
Сам термин себорея в переводе с латыни означает «текущее сало». Разберемся в статье, почему у детей возникает себорея кожи головы, как лечить болезнь и есть ли меры профилактики.
Характеристика патологии в разном возрасте
Единой патогенетической причины себореи нет. Она возникает при сочетании генетической предрасположенности, нарушении процессов метаболизма и неблагоприятных условиях внешней среды. У детей в разном возрасте она проявляется по-разному и причины могут отличаться.
Новорожденные и груднички
У совсем маленьких детей перхоть выглядит несколько иначе, чем мы привыкли. Это довольно крупные чешуйки светло-желтого цвета, которые локализуются в основном в верхней области головы, в районе родничка и за ушками. Раньше такие себорейные корочки называли родовой грязью, хотя на самом деле от гигиены их наличие/отсутствие никак не зависит.
Такие себорейные островки не физиологическая норма и их надо аккуратно счесывать, чтобы дерматит не распространялся дальше на лицо, грудь и даже пах. В запущенной форме ребенку ставят диагноз – себорейная экзема.
Причины перхоти у младенцев:
- патология беременности и родов;
- несовершенная работа сальных желез – корочки сухие, легко снимаются;
- используется косметика, не подходящая ни по возрасту ребенку, ни по составу;
- в рацион матери введены продукты, провоцирующие у малыша аллергию;
- недостаток витаминов группы В и PP;
- голова все время закрыта – нет циркуляции воздуха.
Кожа – самый большой и многофункциональный орган, поэтому она чутко реагирует на любые изменения обстановки. Для того, чтобы удалить себорейную корочку, ее ежедневно просто аккуратно счесывают.
Дети в возрасте до 12 лет
У годовалых малышей многие органы, включая сальные железы, уже работают корректно и справляются со своими задачами. Чем старше становится ребенок, тем совершеннее его организм, но перхоть может возникнуть и в этом возрасте.
В числе основных причин:
- неправильно подобранная косметика по уходу за лицом и волосами – желательно в этом возрасте умываться и купаться с детским мылом;
- недостаток витаминов как следствие недостаточно полного стола – еда должна быть разнообразной, включать крупы, мясо, фрукты, овощи и т.д.;
- как реакция на педикулез – внимательно проверяйте волосы своего ребенка, особенно после посещения детских заведений, лагерей и пр.;
- аллергия – проявляется в том числе и появлением перхоти на голове, но признаков наверняка больше, стоит понаблюдать за ребенком;
- заболевания – себорейный дерматит, псориаз, глистная инвазия;
- стрессовая ситуация и т.д.
Себорейный дерматит в некоторых случаях провоцирует дрожжевидный грибок Malassezia furfur. Им можно заразиться через общую расческу, личные вещи, предметы личной гигиены и быта. Всегда обращайте внимание своего ребенка на недопустимость использования чужих вещей при уходе за собой.
Дети старше 12 лет
У некоторых подростков начинается пубертатный период (гормональная перестройка организма), накладывающий определенные отпечатки на работоспособность всех систем.
Причины себореи кожи волосистой части головы у детей в этом случае могут быть:
- нарушение метаболизма – комплексное расстройство обменных процессов;
- нехватка витаминов соответственно возрасту и физической активности;
- аллергия – пищевая, контактная или респираторная;
- психоэмоциональное состояние на фоне экзаменов, взаимоотношений, подросткового периода;
- заболевания эндокринной системы;
- грибковые инфекции после контакта с больными людьми или животными;
- заболевания – педикулез, глистная инвазия, псориаз;
- сниженный иммунитет;
- нарушение правил питания – слишком много сладкого, жирного и пр.
Не стоит забывать, что девочки в этом возрасте уже начинают пользоваться достижениями косметологии: лаки, утюжки, некоторые даже красят волосы. Все это сказывается на кожном покрове головы и приводит к образованию перхоти.
Себорейный дерматит у детей
Высокая заболеваемость СД у младенцев до года обусловлена наличием крупных сальных желез и повышенным уровнем секреции кожного сала, количество которого точно такое же, как и у взрослого человека. Специалисты связывают такие особенности секреции сальных желез с высокой концентрацией материнских гормонов.
Современных медицинские исследования не подтверждают этиопатогенетическое значение колонизации Malassezia furfur при детском себорейном дерматите
В подростковом возрасте СД появляется ввиду высокой секреторной активности сальных желез. Врачи часто связывают активность СД с неврологическими заболеваниями, стрессовыми факторами.
Сезонные колебания температуры и повышенная влажность воздуха также воздействуют на пик активности болезни. Например, в холодное время года у детей чаще случаются обострения себорейного дерматита.
Симптомы себореи кожи головы у детей
Клинические проявления себореи схожи с рядом других кожных заболеваний, из-за чего иногда затрудняется постановка диагноза. Не стоит забывать и о родителях, которые часто (причем даже очень заботливые) не обращают внимания на такой, условно безобидный, недуг и не торопятся к врачу. Запущенные формы себореи приходится лечить длительное время и не всегда прогноз благоприятный.
Детская себорея заключается в изменении количества кожного сала (в большую или меньшую стороны) с одновременным изменением его состава
На что нужно обратить внимание:
- жирные желтые чешуйки на коже головы, прежде всего, в лобной области;
- гиперемия, шелушение за линией роста волос и за ушами;
- эритематозные очаги;
- зуд (от слабовыраженного до интенсивного);
- выпадение волос, ухудшение их состояния;
- обильная перхоть.
Все эти причины, даже некоторые из них, серьезный повод обратиться к детскому дерматологу для постановки диагноза и исключения других заболеваний. Многие симптомы характерны для псориаза.
Обратите внимание, что несвоевременное лечение может привести к присоединению вторичных инфекций. Например, заражение через расчесанные участки, в результате чего на голове появляются гнойнички. Себорея может спускаться с головы на лицо, за уши. Все это затрудняет лечение и подавляет психику ребенка.
Формы себореи на голове у детей
Как было указано ранее, себорея – это дерматоз, возникающий при нарушении функций сальных желез. В зависимости от причин, провоцирующих заболевание и с учетом характерных симптомов, различают жирную себорею, сухую и комбинированную.
Жирная себорея
Патология, пик активности которой приходится на пубертатный период – время т.н. гормонального хаоса или взрыва у подростков (12-16 лет).
Симптомы:
- блестящая кожа на лице и груди;
- жирные засаленные волосы уже через несколько часов после мытья;
- выпадение волос,
- акне и гнойнички на лице и голове;
- невоспалительные угри на лице.
Подробно о жирной себорее читайте в данной статье.
Сухая
Патология, основанная на уменьшении выделения кожного сала на фоне изменения его качественного состава. Кожное сало становится более вязким, густым и с трудом преодолевает протоки желез.
Наиболее вероятная причина сухой себореи кожи у детей – несбалансированное питание, стрессы, избыточная физическая и психическая нагрузка.
Если в нормальном состоянии цикл жизни клеток кожи занимает определенный период времени, после которого они отслаиваются, то в результате сбоя цикл жизни сокращается, но отслойка не происходит, в результате чего и появляется перхоть.
Характерные симптомы:
- обильная перхоть;
- на лице очаги поражений с шелушащейся поверхностью;
- волосы тонкие, ломкие, сильно выпадают.
Более подробно узнать о сухой себореи вы можете здесь.
Смешанная форма
При смешанной форме себореи у детей наблюдаются признаки и того, и другого заболевания: например, на лице участки с шершавой шелушащейся поверхностью, а кожа головы жирная, перхоть плотная желтого цвета. Признаки смешанной формы могут быть диагностированы даже у грудничков.
В подавляющем большинстве случаев дети «перерастают» этот недуг, и терапия не требуется. У подростков тоже так могут проявляться физиологические особенности, на этот период рекомендуется лечебная и ухаживающая косметика для снижения симптомов.
Интересно. До 5 лет себорея кожи головы встречается у детей обоих полов. В возрасте от 6 до 15 лет – преимущественно у девочек. Старше 15 лет – в основном у лиц мужского пола
Диагностика себореи на голове у детей
Для адекватного лечения необходимо посещение как минимум двух врачей – педиатра и дерматолога. Оба специалиста в комплексе изучают анамнез и направляют на анализы для подтверждения или исключения диагноза.
В числе таких анализов:
- общий и биохимический анализ крови;
- соскоб на определение колонизации грибов.
Проводится физикальное обследование, изучение семейного анамнеза. При необходимости может быть назначено УЗИ щитовидной железы.
После того, как диагноз подтвержден, врач выбирает тактику терапии в зависимости от степени и выраженности клинических проявлений, длительности заболевания и ранее проводимого лечения.
Лечение включает:
- прием медикаментозных препаратов;
- местный уход за пораженными участками – мази, компрессы;
- назначение антигистаминных препаратов для ликвидации зуда.
Лечение проводится на дому, госпитализация не требуется. При осложненной форме себорейного дерматита с развитием тотальной эритродермии ребенка помещают в стационар и назначают курс гормональных и антибактериальных препаратов.
Медикаментозное лечение себорейного дерматита у детей
Цели терапии неосложненного заболевания заключается в разрыхлении и удалении чешуек и корок, снижении количества эритем и исключении вторичной инфекции.
- Назначение кератолитических средств.
- Теплые компрессы с маслами (оливковым, персиковым, миндальным), которые наносят на очаги поражений.
- В качестве противовоспалительного средства назначают слабые топические кортикостероиды.
- Одновременно врач прописывает общеукрепляющие средства для повышения иммунитета и витаминные комплексы.
Так, например, подросткам врач может назначить терапию:
- системными глюкокортикостероидными препаратами;
- антигистаминами;
- кератолитическими и кераторегулирующими средствами.
Лечебная и профилактическая косметика
Для ухода за кожей в области волос и непосредственно волосами необходимо использовать шампуни и маски на основе цинка, кетоконазола и березового дегтя.
Важно! В качестве средств с себорегулирующим, противовоспалительным, противогрибковым действием назначают препараты с пиритион-цинком
В числе популярных методов:
- обработка очагов поражения серной или цинково-салициловой пастой;
- выбор шампуня на основе березового дегтя;
- компрессы из оливкового или косточкового масла;
- дарсонвализация;
- лазеропунктура;
- массаж.
Часто родители выбирают для лечения СД Сульсену. Это хороший препарат, но он не является противогрибковым. Сульсена устраняет внешние проявления болезни – снимает жирный блеск, уменьшает количество очагов поражений, способствует лучшей отслойке чешуек эпидермиса, но вылечить болезнь она не в состоянии.
Народные средства против себореи у детей
Новорожденным с себорейной корочкой рекомендуется перед принятием ванны смазывать места поражений теплым маслом, оставлять на 15-20 минут, после чего принимать ванночки с отваром трав – ромашка, череда. После водных процедур аккуратно чистой и продезинфицированной щеточкой счесывают корочку. Не надо срывать или иным образом травмировать малыша – достаточно каждый день помемногу снимать нарост.
Для детей в возрасте 6-12 лет рекомендуется использовать для мытья кожных покровов головы и волос детское мыло или гипоаллергенный шампунь. Внимательно следите за тем, что есть ребенок и достаточно ли в его рационе витаминов и минералов.
При обнаружении первых признаков себореи можно делать маски из сока алоэ, куриного яйца или морской соли. Напоминайте о необходимости расчесывать волосы каждый день, чтобы обеспечивать нормальную циркуляцию крови.
Для подростков имеют значение те же советы, но с обязательным приемом себорегулирующих, противовоспалительных и противогрибковых препаратов. Как правило, по окончании пубертатного периода функции сальных желез нормализуются.
Профилактика
По статистике, более 80% населения являются носителями грибка Malassezia furfur, но только при определенных обстоятельствах он начинает активно размножаться, что приводит к диагнозу СД. Полностью исключить риск заражения грибком невозможно, но можно сделать так, чтобы колония не развивалась. Для этого необходимо:
- Обеспечивать своему ребенку нормальный психоэмоциональный фон в семье.
- Обеспечивать полноценное рациональное питание с учетом возраста, физических и психических нагрузок. Обязательно детям дают комплекс витаминов для восполнения дефицита того или иного элемента.
- Мы будем банальными, но даже спорт имеет значение. Каждодневные прогулки, бег, ходьба на лыжах, закаливание и походы на выходных творят действительно чудеса.
- Регулярные гигиенические процедуры – волосы моют по мере их загрязнения. У каждого ребенка индивидуальный режим работы сальных желез – у кого-то волосы чистые всю неделю, у другого – через 3-4 дня.
- При появлении первых признаков перхоти обязательно делают ополаскивания отварами трав, слабым раствором яблочного уксуса, разведенным соком алоэ.
- Внимательно следите за проявлениями аллергической реакции – исключайте контакт с аллергеном, вовремя принимайте антигистаминные препараты, повышайте иммунитет.
Несколько слов в заключение
Себорею нельзя назвать ни абсолютно безопасным, ни очень опасным заболеванием. Она доставляет массу хлопот, но отлично лечится. Главное, вовремя обратиться к врачу и точно соблюдать его рекомендации. Не стоит забывать, что детей жирная шелушащаяся голова расстраивает не меньше, чем взрослых, они тоже хотят быть красивыми и здоровыми.
Как отмечают специалисты, сборейный дерматит у детей имеет благоприятный прогноз и обычно излечивается в течение нескольких месяцев. У подростков лечение проходит сложнее, но ремиссии продолжительные.
Связи между детской и взрослой формой СД не наблюдается, то есть даже если в детстве диагностирована болезнь, нет никаких оснований, что она сохранится на всю жизнь.
Мы не устаем повторять, что любую болезнь легче предотвратить, чем лечить. Будьте внимательны, берегите себя и своих детей!
Частые вопросы
Какие симптомы себореи кожи головы у детей?
Симптомы себореи у детей могут включать в себя желтоватые или белые чешуйки на коже головы, зуд, покраснение кожи, жирные или маслянистые участки на коже головы, а также возможное образование корочек.
Каковы причины себореи кожи головы у детей?
Причины себореи у детей могут быть связаны с избыточной работой сальных желез, гормональными изменениями, стрессом, неправильным питанием, аллергическими реакциями, а также наличием грибковой инфекции.
Каковы методы лечения себореи кожи головы у детей и какой прогноз?
Лечение себореи у детей может включать в себя использование специальных шампуней, масок, массажей, антигрибковых препаратов, а также коррекцию питания и устранение аллергенов. Прогноз обычно благоприятный, при условии своевременного и правильного лечения.
Полезные советы
РЕКОМЕНДАЦИЯ №1
При обнаружении симптомов себореи у ребенка, обратитесь к педиатру или дерматологу для профессиональной консультации и назначения лечения.
РЕКОМЕНДАЦИЯ №2
При уходе за кожей головы ребенка используйте мягкие шампуни, специально предназначенные для детей с себореей, и избегайте чрезмерного мытья головы, чтобы не разд