Дисколорит – изменение цвета зубной эмали

Из-за чего зубы меняют цвет, и что с этим делать: разновидности дисколоритов и способы устранения каждого

Белоснежная улыбка – мечта многих людей. Ведь это выглядит красиво и свидетельствует о здоровом организме. Однако иногда случается, что улыбка меняет цвет на неэстетичный. Называется такое явление «дисколорит зубов». В сегодняшней подробной статье расскажем, почему происходит изменение цвета эмали зубов, какие причины этому способствуют и как проводится лечение. А также ответим на другие вопросы по теме.

Врачи-стоматологи отмечают, что дисколорит зубной эмали является распространенной проблемой, с которой сталкиваются многие пациенты. Изменение цвета эмали может быть вызвано различными факторами, включая генетическую предрасположенность, употребление определенных продуктов и напитков, а также недостаточную гигиену полости рта. Врачи подчеркивают, что важно не только эстетическое восприятие, но и здоровье зубов. Изменение цвета может сигнализировать о более серьезных проблемах, таких как кариес или заболевания десен. Специалисты рекомендуют регулярные профилактические осмотры и профессиональную чистку зубов, чтобы предотвратить развитие дисколорита и сохранить здоровье эмали. В случае появления изменений цвета, стоматологи советуют обратиться за консультацией, чтобы определить причины и выбрать подходящее лечение.

Изменение цвета эмали зубов и её коррекция | Блог #4 | NKClinic

Что это за состояние

Дисколорит – это аномальное изменение цвета эмали и/или дентина зубов, то есть пигментация, вызванная внешними или внутренними факторами. Если разобрать термин на составляющие – «дис» и «колорит», получим «изменение окрашивания». В норме зубная эмаль имеет молочный оттенок (за счет большого содержания кальция). Она полупрозрачна и толщина эмалевого слоя в среднем составляет 1-1,5 мм. Под эмалью расположен толстый слой более темного (желтоватого) и непрозрачного дентина – именно он «задает тон» зубу, если эмаль слишком тонка.

Полезно знать! Если зубы от природы имеют желтый цвет, то здесь сложно говорить именно о патологии. В данном случае оттенок обусловлен толщиной дентина – он придает желтизну. И отбеливание здесь не поможет. Однако стоматологи отмечают, что у таких пациентов зубы более крепкие и реже поражаются кариесом – что является несомненным преимуществом.

Если естественное окрашивание твердых тканей меняется, то визуально это будет заметно. Коронка может полностью поменять оттенок либо пигментация проявляется в виде полос, пятен (кружков). Как правило, чем ближе к уровню десны, тем более выражен патологический тон – темный, желтый, серый, коричневый и др.

Какие бывают дисколориты в стоматологии

Классификация дисколоритов зубов формируется в зависимости от причин появления патологии. Дисколорит может быть внешним (или временным, его проще устранить) и внутренним (потребуется более сложное лечение). Пигментация может поражать молочный и постоянный прикус.

Интересно знать! Согласно статистике, изменение цвета эмали обнаруживается у 85% детей на молочных зубах, примерно у 60% взрослых мужчин и 40% женщин.

Дисколорит зубной эмали вызывает множество обсуждений среди стоматологов и пациентов. Многие отмечают, что изменение цвета зубов может быть связано с различными факторами, такими как генетика, питание, курение и употребление определенных медикаментов. Некоторые люди выражают беспокойство по поводу эстетики, так как потемнение или пожелтение эмали может снизить уверенность в себе. В то же время, стоматологи подчеркивают важность регулярных визитов к врачу для диагностики и профилактики. Многие пациенты делятся положительным опытом использования отбеливающих процедур, которые помогают вернуть зубам их первоначальный цвет. Однако важно помнить, что не все методы подходят всем, и индивидуальный подход к лечению всегда остается в приоритете.

🦷 Дисколорит или изменение зубов в цвете. Как сохранить или вернуть белоснежный цвет ваших зубов

Причины появления внешнего дисколорита

Экзогенные причины дисколорита зубов (обусловленные внешними факторами) выглядят следующим образом:

• некачественная и нерегулярная чистка зубов: на них образуется бактериальная пигментированная пленка, скапливается налет и камень, приводящие к стойкой пигментации,
• частое употребление яркоокрашенных продуктов и напитков при отсутствии нормальной гигиены полости рта: виновником может стать крепкий кофе, чай, шоколад, ягоды и соки, свекла,
• курение,
• трещины на эмали: которые, к примеру, появились из-за ушибов, травмирования жесткими скорлупками, леденцами, перепада температур (когда после горячего кофе, например, попить ледяной воды). В трещинки забивается пигмент и приводит к стойкому окрашиванию,
• истончение (гипоплазия) и появление крупных пор на эмали: из-за чрезмерно жесткой зубной щетки, пасты с большим количеством крупных абразивных частиц, неправильно проведенного отбеливания в домашних условиях, скудного рациона, при плохом усвоении кальция,
• частые полоскания полости рта с «Хлоргексидином»: коронки приобретают желтоватый или коричневый оттенок.

От чего возникает внутренний дисколорит

Эндогенные причины провоцируют внутренний дисколорит зубов. Рассмотрим основные факторы, которые вызывают изменение цвета зуба, подробнее:

• развивающийся кариес, пульпит, периодонтит: внутренние ткани разрушаются под действием микробов, воспаления и меняют цвет,
• «омертвение» зуба, из которого удалена пульпа (зубной «нерв»): он становится серого или голубоватого оттенка,
• лечение корневых каналов резорцин-формалиновой пастой: со временем коронка становится розоватого оттенка,
• травма зуба (ушиб, некорректное ортодонтическое лечение): вследствие чего внешняя оболочка не нарушается, но «рвутся» связки периодонта или лопаются капилляры внутри пульпы, а кровь проникает в дентинные канальцы – коронка окрашивается в серый или розовый цвет,
• возрастное потемнение дентина и истончение эмалевого слоя: возникает у лиц старшего возраста,
• серебряные штифты в корневых каналах или пломбы из амальгамы (сейчас их применяют редко из-за пигментации).

Также внутренняя пигментация может возникать из-за влияния химических соединений, гормонов и т.д., которые действуют на весь организм и это сказывается на зубах:

• тетрациклиновое окрашивание: на коронках видны полосы разных оттенков – серые, желтые, коричневые, которые вызваны употреблением антибиотиков тетрациклинового ряда беременной женщиной или ребенком до 8-12 лет. Соответственно, пигментация проявится либо на молочном, либо на постоянном прикусе,
• флюороз: это характерные пятна на зубах (в основном матовые белые), вызванные переизбытком фтора, поступившего в организм с пищей, жидкостью, проглоченной фторированной зубной пастой,
• высокое содержание железа, хлора в воде, которую человек пьет, а также ртути и свинца в окружающей среде,
• переизбыток йода в организме: коронки приобретают коричневый оттенок,
• гипертиреоз (заболевание щитовидной железы): окрашивание коронки чаще всего происходит в синеватый оттенок,
• работа на вредных производствах: зубам вредят испарения никеля, меди – окрашивание коронок в зеленоватый оттенок,
• употребление наркотических средств: окрашивание зубов в коричневый и черный цвет, разрушение эмали.

Внутреннее окрашивание коронок может произойти из-за резус-конфликта во время внутриутробного развития, а также из-за генетических заболеваний.

Как восстановить эмаль зубов

Методы диагностики патологии

Для определения вида и степени пигментации зубов проводится несколько исследований – визуальное обследование, зондирование кариозной полости или десневого кармана, ЭОД (электроодонтометрия) для оценки жизнеспособности зубного «нерва», рентген или компьютерная томография, термография для выявления патологических процессов в околозубных тканях.

Как избавиться от проблемы

Здесь важно определить, какой тип пигментации присутствует. Лечение внешней и внутренней пигментации, как правило, проводится различными методами. Предлагаем рассмотреть их подробнее.

Профессиональная гигиена полости рта

Самый простой и быстрый способ устранения временного или внешнего дисколорита эмали – это профессиональная гигиена полости рта. При помощи ультразвукового скалера, воздушно-абразивной чистки Air-Flow можно удалить зубной камень и пигментированный налет. В результате зубы станут светлее на 1-2 тона и вернутся к своему натуральному виду.

Метод подойдет в том случае, если пигментация поверхностная, т.е. эмалевый слой не успел окраситься изнутри. По сравнению с обычной чисткой зубов профгигиена имеет преимущество, т.к. только в клинике можно удалить твердые минеральные отложения с коронок.

Реминералиция или ремотерапия

Реминерализация (кстати, ее лучше проводить после профгигиены) тоже может сделать эмаль светлее примерно на 1-2 тона. При условии, что до этого она испытывала нехватку минеральных веществ – кальция, фосфора. Компоненты реминерализующих составов усиливают защитные свойства эмали, делают ее прочнее и немного светлее. Оптимальный вариант – глубокое фторирование, т.к. только при этом методе минеральные вещества проникают вглубь эмали и надолго остаются в ней. А не оседают на поверхности и быстро смываются при чистке (как при использовании фторлака).

Отбеливание в клинике

Профессиональное или кабинетное отбеливание^[1] может осветлить зубы на 8-15 тонов. Оно способно справиться с достаточно стойкими внешними пигментациями, которые вызваны употреблением большого количества красящих продуктов, напитков, табачным дымом. Метод имеет противопоказания – детский возраст, трещины на эмали и ее повышенная чувствительность. Самая щадящая технология – химическая Opalescence («Опалесенс»). Самые эффективные – лазерная и методика ZOOM.

Читайте подробнее о лазерном отбеливании зубов – плюсы и минусы популярного способа преображения улыбки.

Для внутреннего отбеливания в стоматологии применяется внутриканальный или внутрикоронковый способ – так осветляют зубы уже когда-то пролеченные от пульпита и потемневшие. На место старых пломб помещается паста с перборатом натрия, ставится временная пломба. В течение нескольких дней паста осветляет потемневшие ткани, после чего можно ставить новую постоянную пломбу.

Отбеливание дома

Домашнее отбеливание, в зависимости от способа, может сделать зубы белее на 3-6 тонов. Для отбеливания используется пероксид водорода и карбамида – как и в профессиональных методиках, однако для самостоятельного применения концентрация активных компонентов слабее. Домашние средства с сильнодействующим эффектом представлены гелями (используются совместно с капами), полосками, специальными карандашами. А также зубными пастами с высоким индексом абразивности – RDA более 120 единиц. Но перед их использованием обязательно нужно проконсультироваться со стоматологом, пройти профгигиену и ремотерапию. Поскольку у любого вида отбеливания имеются противопоказания. А эффект на зубах с большим количеством камня может стать совсем неожиданным – около десны коронка останется темной, а возле режущего края сильно осветлится.

Протезирование винирами, коронками

Когда ни один из вышеуказанных методов не подходит по каким-то причинам (к ним есть противопоказания или они не дают эффекта), дисколорит устраняют при помощи протезирования. Ведь оттенок протеза, как и форму, можно подобрать совершенно любую. Так, передние зубы закрывают эстетичными постоянными накладками из керамики – винирами. Боковые или сильно разрушенные передние можно протезировать коронками, мостовидными протезами из диоксида циркония, стеклокерамики, керамики, металлокерамики (желательно, на плечевой массе).

«Когда-то давно лечили мне пульпит, поэтому «нерв» пришлось убрать. Лет через 7 заметила, что коронка стала темнеть. Выглядело это не очень. В кинике посоветовали поставить один винир, чтобы спрятать потемнение. Сначала, правда, зубки почистили специальными пастами, чтобы свой цвет восстановить. А потом винир уже делали. Смотрится как родной, мне очень нравится теперь».

Татьяна Л., отзыв с форума стоматология.рф

Меры профилактики пигментации

После лечения важно сохранить его результат и не допустить повторного появления пигментации. Пациентам назначается «белая диета», подбирается подходящая паста и зубная щетка, ополаскиватель для полости рта (теми, которые содержат хлоргексидина биглюконат, следует пользоваться аккуратно и не более 7-10 дней). Необходимо 1-2 раза в год посещать стоматолога для профилактического осмотра и профгигиены.

^[1] Шмидседер Д. Эстетическая стоматология, 2007.

Вопрос-ответ

Как убрать дисколорит зубов?

Установка коронки из керамики. Она позволяет сымитировать настоящий зуб, пряча все проблемные моменты, профессиональное отбеливание. Установка виниров. Внутриканальное отбеливание. Отбеливание с использованием капы.

Какой препарат вызывает дисколорит во время формирования зубов?

Причиной дисколорита зубов в этом случае является проникновение определенных веществ в организм. В частности, влияет повышенное содержание фтора в питьевой воде (флюороз), использование антибиотиков тетрациклинового ряда.

Что такое дисколорит зуба?

Дисколорит – это изменение цвета зубов. Данная патология не зависит от возраста и может возникать по разным причинам. При этом изменения могут быть заметны только на эмали, дентине или по всей структуре зуба. Меняться может оттенок только одной единицы зубного ряда или нескольких одновременно.

Почему меняется цвет эмали?

Основные причины изменения оттенка эмали зубов Ненадлежащий уход за зубами. Если чистить зубы не регулярно или некачественными зубными пастами, существует риск изменения цвета эмали. Употребление лекарственных препаратов. Любые препараты от высокого давления могут повлиять на состояние здоровья зубов.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно посещайте стоматолога для профессиональной чистки зубов. Это поможет удалить налет и предотвратить изменение цвета эмали, а также выявить возможные проблемы на ранней стадии.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на свой рацион. Уменьшите потребление продуктов и напитков, которые могут окрашивать зубы, таких как кофе, чай, красное вино и ягоды. Если вы их употребляете, старайтесь полоскать рот водой сразу после.

СОВЕТ №3

Используйте зубные пасты, содержащие отбеливающие компоненты. Они могут помочь в поддержании белизны зубов и минимизации изменений цвета эмали. Однако не злоупотребляйте ими, чтобы не повредить эмаль.

СОВЕТ №4

Избегайте курения и употребления табачных изделий. Никотин и смолы, содержащиеся в табаке, могут значительно ухудшить цвет зубов и привести к дисколориту. Если вы курите, подумайте о том, чтобы бросить эту привычку.