Частичные зубные протезы

Протезы при частичном отсутствии зубов – какие бывают, их особенности, сильные и слабые качества, стоимость

Сейчас стоматологи-ортопеды могут предложить своим пациентам классические и прогрессивные способы восстановления утраченных зубов – большого их числа одновременно. Самым популярным методом остаются частичные съемные протезы зубов. Какими они бывают, при каких показаниях устанавливаются, расскажем далее. Дополнительно ответим на другие популярные вопросы по теме.

Врачи-стоматологи отмечают, что частичные зубные протезы являются эффективным решением для восстановления утраченных зубов. Они помогают не только восстановить жевательную функцию, но и улучшить эстетику улыбки. Специалисты подчеркивают, что такие протезы могут быть выполнены из различных материалов, что позволяет выбрать оптимальный вариант в зависимости от потребностей пациента и его финансовых возможностей.

Кроме того, врачи акцентируют внимание на важности правильного ухода за протезами и регулярных визитов к стоматологу для контроля состояния полости рта. Это поможет избежать осложнений и продлить срок службы протезов. В целом, частичные зубные протезы являются надежным и доступным способом решения проблемы потери зубов, что подтверждается положительными отзывами пациентов.

Протез съемный КВАДРОТТИ.

Необходимость протезирования при частичной адентии

Диагноз «частичная адентия» говорит о том, что у человека нет 1-10 зубов на одном зубном ряду или двух сразу. Причем утрачены они полностью, т.е. вместе с корнем. Такое положение вещей, если, конечно, не протезироваться и ходить с дефектами в ряду, приведет сразу к комплексу проблем. Во-первых, снизится эстетика улыбки. Во-вторых, будет проблематично пережевывать пищу, а это влечет за собой заболевания ЖКТ и общее ослабление организма. В-третьих, на месте бывших корней начинает рассасываться или убывать костная ткань челюсти (это происходит из-за атрофии). Через несколько месяцев или лет уровень десны сильно понизится, что сделает некоторые виды протезирования невозможными.

Поэтому, чем раньше проведено протезирование после утраты зубов, тем больше плюсов для самого человека. И это не только красивая улыбка, но и более крепкое здоровье.

Классификация частичных протезов

Частичные зубные протезы становятся все более популярными среди людей, столкнувшихся с потерей зубов. Многие отмечают, что такие протезы значительно улучшают качество жизни, позволяя восстановить жевательную функцию и уверенность в себе. Пользователи часто делятся положительными впечатлениями о том, как протезы помогают вернуть естественную улыбку и избавляют от комплексов.

Однако некоторые выражают опасения по поводу комфорта и адаптации к новым условиям. Важно отметить, что правильный уход и регулярные визиты к стоматологу могут существенно облегчить процесс привыкания. В целом, отзывы о частичных протезах в основном положительные, и многие считают их отличным решением для восстановления утраченных зубов.

Съемные зубные протезы. Сравнение бюгельных протезов на кламмерах и аттачментах

По возможности снятия и по строению

Протезные конструкции при частичном отсутствии зубов бывают несъемные и съемные^[1]. Несъемные – это зубные мосты с фиксацией на сохранившихся зубах или их корнях, на имплантах. Мосты состоят только из коронок, объединенных вместе. Центральные маскируют дефект, а крайние фиксируются на опорах. Если натуральная десна заметно «ушла» из-за атрофических процессов, то зубной мост дополняют небольшим участком акриловой десны.

Съемные делятся на «истинно» съемные – которые по несколько раз в день вынимаются изо рта, и условно-съемные – их можно носить неделями, без снятия. Состоят они из следующих компонентов:

• протезный базис: изготовлен из эластичных или не очень гибких (жестких) синтетических материалов. Он одновременно является имитацией десны, части неба, служит опорой для искусственных коронок или зубов, крепежей, усиливающего каркаса,
• искусственные зубы: изготавливаются из пластика, металла, металлопластмассы, керамики, керамокомпозита, металлокерамики и др.,
• крепления (элементы для фиксации): у частичных фиксаторы представлены кламмерами (крючками), аттачментами (замочками), телескопическими коронками. Этим они отличаются от полных съемных зубных протезов на присосках,
• металлическая дуга (бюгель): размещается в бюгельных протезах. Она упрочняет конструкцию и лучше распределяет жевательное давление.

Когда зубов не хватает только с одной стороны челюсти, то ортопед может порекомендовать односторонний зубной протез. Несъемной будет мостовидная конструкция. А съемными частичными, к примеру, «бабочки» или иммедиат-протезы на 1-2 зуба, и системы на дентальных имплантатах.

В зависимости от материала

Чаще всего частичные зубные протезы классифицируют по материалу. Таким образом, определяют следующие виды съемных ортопедических конструкций при частичном отсутствии зубов (но некоторые подойдут и для полностью беззубой челюсти):

• акриловые, в т.ч. частичные съемные зубные протезы из акриловой пластмассы добавлением алмазной крошки,

• Acry-Free («Акри-фри») без содержания аллергенного мономера,
• нейлоновые,
• полиуретановые,
• с металлической дугой в основании (бюгельные), шинирующие бюгельные с массивными металлическими отростками или кольцами для фиксации подвижных зубов,
• Quattro Ti («Квадротти») из материала Dental D,
• сэндвич-протез: изготовлен из полимерных материалов, соединенных особым образом. Но, как правило, эта конструкция ставится сразу на весь зубной ряд, а для ее крепления достаточно 1-2 сохранившихся и не шатающихся зубов.

Такой популярный вид съемных конструкций, как пластиночные зубные протезы, бывает не только полным, но и частичным. Делают их из акрила, нейлона, полиуретана. Само название «пластиночный» подразумевает, что протезный базис представлен цельной или монолитной пластиной материала.

Съмные зубные протезы: съемный зубной протез Quadro Ti

Способы крепления частичных конструкций

Выше уже упоминалось о креплении ортопедических конструкций, давайте рассмотрим подробнее, как крепятся частичные съемные зубные протезы:

• на синтетических или на металлических кламмерах-крючках: кламмеры выходят из базиса и охватывают опорные зубы. Крючки, особенно металлические, могут быть заметны при открывании рта,
• на аттачментах (замковое крепление): на замочках делают бюгельные, сэндвич-протезы, некоторые виды мостов. Здесь одна часть крепления находится в протезе, а вторая в опорном зубе. При установке 2 компонента соединяются между собой – со стороны это крепление не заметно,

• на телескопических коронках: в основном, это крепление используется в бюгельных системах. Принцип в том, что одна коронка из протеза насаживается на другую, чуть меньшую по размерам, которая установлена на опорный зуб. Крепление надежно и эстетично, но сложно изготавливаемое.

Несъемные мостовидные конструкции на натуральных зубах и условно-съемные на имплантатах фиксируются следующими способами:

• на цементе: так крепят несъемные мосты,
• на винтах (используется только на имплантах): метод применяется для фиксации коронок и мостовидных конструкций. Особенность винтовой фиксации – винты можно выкрутить (это делает врач). Сам протез от этого не повреждается и его можно будет зафиксировать повторно. С цементной фиксацией конструкцию часто приходится распиливать, чтобы снять,
• на шаровидных абатментах, на балке, на абатментах экваторного типа (на имплантах): эти варианты используют только для съемных на имплантах,
• на адгезивном составе (специальный клей): так фиксируются адгезивные или мерилендские мосты – временные изделия для восполнения 1-2 зубов.

Отличия конструкций на верхнюю и нижнюю челюсть

Частичный съемный зубной протез на верхнюю челюсть отличается от аналогичной конструкции на нижнюю челюсть тем, что при фиксации на верхних зубах в него включают небную перемычку (у бюгельных, у «Квадротти») или более массивное искусственное небо. На нижней челюсти неба, разумеется, нет. И если здесь восстанавливается сразу большое количество зубов, то базис дополняют большим объемом искусственной десны.

Самые компактные размеры у частичных съемных и несъемных на имплантах (тут искусственное небо вообще не нужно), у мостов, у съемных нового поколения без неба – сэндвич-протезов.

Показания и противопоказания

Показанием к установке является отсутствие 1-2 и большего количества зубов на челюсти, но не всех сразу. Съемные частичные протезы подойдут детям, пожилым людям, беременным, аллергикам, а не только пациентам с крепким здоровьем.

Противопоказания индивидуальны. Например, при аллергии на акрил такой протез не поставят, но можно подобрать другой материал. Или, если при подготовке к протезированию нужно удалять нервы из опорных зубов с анестезией (уколом «заморозки») или устанавливать зубные импланты, то противопоказанием может стать детский возраст, проблемы с сердцем, беременность.

Читайте по теме: показания и противопоказания к имплантации зубов – когда импланты можно ставить, а когда нельзя.

Преимущества частичных протезов

Преимущества частичных съемных зубных протезов зависят от их вида. Рассмотрим положительные качества подробнее:

• большое количество показаний: среди съемных можно подобрать ортопедическую конструкцию для любого пациента,
• самая лучшая фиксация (надежная, долговечная): у частичных на имплантах. У бюгельных на аттачментах или телескопических коронках не такая надежная, но она все же лучше, чем у классических съемных на крючках,
• достаточно высокая эстетика улыбки,
• быстрое изготовление: оно занимает 2-10 дней, в зависимости от загруженности лаборатории.

Какие недостатки существуют

Что касается недостатков, то они тоже будут зависеть от типа изделия. Например, у классических съемных с кламмерной фиксацией могут быть заметны крючки, т.е. человек будет стесняться улыбаться. Еще подобные конструкции могут травмировать опорные зубы, а также они хуже прочих распределяют жевательную нагрузку, поэтому под ними сильнее атрофируется костная ткань. Из-за продолжающейся атрофии системы со временем становятся неудобны, смещаются при жевании, натирают, вызывают боль. Приходится часто посещать ортопеда для перебазировки изделия и пользоваться специальными кремами для приклеивания к деснам.

«Съемные протезы – это, конечно, то еще мученье. Очень неудобно ими жевать, они все норовят вывалиться, а зубы только для красоты получается. Мучилась год с ними, потом поставила бюгель. Вроде получше, но тоже не идеал, приходится его «Корегой» приклеивать каждый день».

Марина Т., отзыв с форума woman.ru

Если рассматривать недостатки материалов, то гибкие нейлоновые изделия чрезмерно мягкие, растягиваются при ношении, а к первоначальным размерам не возвращаются. Пластмассы имеют пористую структуру и впитывают в себя посторонние запахи, пигменты – при некачественном уходе материалы быстро теряют эстетику, начинают источать неприятный запах.

Этапы изготовления конструкций

Перед изготовлением частичных съемных и несъемных зубных протезов пациент проходит обследование и подготовку. Нужно сделать рентген или компьютерную томографию челюсти, вылечить больные зубы и десны. Затем стоматолог делает слепки – снимает оттиски с зубных рядов. Также снимаются динамические параметры прикуса, для того чтобы будущий протез был не только красивым, но и удобным, функциональным. Оттиски и другие данные передаются в зуботехническую лабораторию.

В лаборатории сначала изготавливается восковая модель частичной ортопедической конструкции. Далее она примеряется пациенту, при необходимости дорабатывается и еще раз примеряется. После чего изготавливается постоянный протез.

Особенности ношения и ухода

Классические съемные протезы нужно снимать после каждого приема пищи и промывать в воде, чистить от налипших кусочков, мягкого налета. Бюгельные и съемные на имплантах можно снимать раз в 2-3 недели, чтобы тщательно почистить. Но и здесь после каждого приема пищи необходимо полоскать рот или пользоваться ирригатором.

Нельзя грызть очень жесткие продукты – леденцы, косточки, семечки, скорлупу орехов. Также лучше исключить тянучки, жевательную резинку, ириски. Конструкция может сломаться или потерять фиксацию. Чтобы искусственные зубы долгое время выглядели как новые и не доставляли дискомфорта, следует посещать стоматолога-ортопеда 1-2 раза в год для профессиональной чистки и мелкого ремонта, если он нужен.

Как проводится хранение

Какие условия подойдут для хранения? Сейчас зубные протезы не нужно хранить в стакане с водой, т.к. материал испортится. Для хранения существуют специализированные контейнеры-боксы, куда можно убирать «съемник» на ночь – только он обязательно должен быть предварительно помыт и высушен.

Гарантии и срок службы

Гарантия на съемные ортопедические конструкции в среднем составляет 12 месяцев. Но реальный срок службы может составить 3-5 (для акриловых) и даже 8-10 лет (на имплантах). Если изделие сделано качественно, из хороших материалов, и за ним тщательно ухаживают, то срок службы можно еще продлить.

Стоимость протезирования зубов

Стоимость протезирования зависит от множества факторов – протяженности частичной ортопедической конструкции, ее вида, используемых материалов, способа их обработки и т.д. К примеру, цена «бабочки» в среднем составляет 6000-7000 рублей, акрилового – от 15 тысяч, бюгельного – от 40 тысяч, нейлонового – от 45 тысяч рублей.

^[1] Джепсон Н. Частичные съемные протезы, 2006.

Вопрос-ответ

Какие недостатки частичных съемных протезов?

Долгое привыкание к ношению конструкции. Определенное ограничение в приеме пищи, необходимость полоскать рот (чтобы удалить остатки пищи в ротовой полости). Могут возникнуть болевые ощущения в деснах. Временное нарушение дикции при установке съемного протеза. Ещё

Какие бывают частичные зубные протезы?

Протез-бабочка Частично-съемные зубные протезы, предназначенные для восстановления одного зуба. Бюгельный протез Классический и один из самых распространенных видов частично-съемного протезирования. Пластиночный протез Нейлоновые протезы

Как крепятся частичные зубные протезы?

Частичный съемный протез Протез крепят в полости рта к собственным зубам крючками (кламмерами). Конструкция несложная, включает в себя: Основание (базис) — искусственная десна из акрила, нейлона или материала Acry Free. Зубы из медицинской пластмассы — имитирующие отсутствующие и частично выполняют их функцию.

Советы

СОВЕТ №1

Перед выбором частичного зубного протеза обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным стоматологом. Он поможет определить наиболее подходящий тип протеза в зависимости от состояния ваших зубов и десен, а также учтет ваши индивидуальные потребности и предпочтения.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на материалы, из которых изготовлены протезы. Современные технологии предлагают различные варианты, такие как акриловые, металлические или гибкие протезы. Выбор материала может повлиять на комфорт, эстетику и долговечность протеза.

СОВЕТ №3

Регулярно ухаживайте за частичными зубными протезами, как и за натуральными зубами. Чистите их специальными щетками и растворами для протезов, чтобы избежать накопления бактерий и неприятного запаха. Не забывайте также о регулярных визитах к стоматологу для проверки состояния протеза.

СОВЕТ №4

При первых признаках дискомфорта или проблем с протезом, таких как натирание или изменение прикуса, не откладывайте визит к стоматологу. Ранняя диагностика и коррекция помогут избежать более серьезных проблем в будущем и обеспечат комфортное ношение протеза.